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迎风流泪常见三病因 如何做好相关诊断

有些人每当遇到冷风刺激,就会反射性地流泪,尤其秋冬季风大的时候,日常出门都成了难题。中医认为,迎风流泪多与肝肾两经的状态有关,如果肝肾两虚、气血不足,就容易导致眼目失养,稍遇冷风即出现“冷泪”;如果肝经郁热,又感受风邪,则可能引起“热泪”。北京军海癫痫病医院

不过,临床上以冷泪居多,热泪较少,并且冷泪多是虚证,所以在防治迎风流泪的调理用药上一般重视“从虚论治”。

1、不定时流泪:多是肝肾阴虚。此类人一般眼睛不红不肿,偶尔流泪,眼泪清稀,还可能伴有视物昏暗、腰膝酸软、口干舌燥等症状,临床上常用明目地黄丸、杞菊地黄丸、复明胶囊等来治疗。居家保健建议自煮枸杞猪肝汤:取猪肝150克切片,枸杞子30克共煮汤,半小时后加适量食盐调味即可,此汤可滋补肝肾,适合肝肾阴虚型的迎风流泪者。

2、流泪频繁:多是气血不足。这类人一般不耐久视,流泪频繁,眼泪清冷,尤其在劳累后加剧,外出迎风更甚,同时可能伴有面色无华、神疲乏力、心悸、健忘等症状,临床上可选归脾丸、八珍丸等来治疗。食疗方面,可以炖乌骨鸡来补益气血:取乌骨鸡1只,当归、白芍、熟地黄各10克,川芎6克,鸡洗净去内脏,药物洗净用双层纱布包好,加清水和适量姜、葱、酒、盐,隔水炖至松软,吃肉喝汤即可。

3、平日眩晕:遇风流泪,多是肝血不足。肝血本不足的人,突遇风邪就容易流泪,可能伴有眩晕、面色无华等症状,临床上建议选择四物合剂、当归补血胶囊等治疗。另外,还可以煮鸡肝粥来补益肝血:取新鲜鸡肝2只,大米100克,同煮为粥服食,1天两次,适用于老年肝血不足,饮食不佳,眼睛干涩或流泪者。

如何诊断迎风流泪的情况?

1、询问患者流泪发生的时间,是先天还是后天发生。有无异物入眼史,如飞虫、风尘、砂等。曾否受电光或紫外光直接照射。有无角膜损伤或眼部手术后存有缝线史。有无睑缘炎、角膜炎、虹膜睫状体炎。上述原因均为反射性泪液分泌过多,造成眼泪流向睑裂以外,被称为“流泪”,如无上述原因而泪液外溢者,表现为迎风流泪,应予以区别。

2、应进一步询问是否合并脓性分泌物溢出。如有则考虑慢性泪囊炎。注意有无外伤史,若泪小管断裂或下睑瘢痕性外翻,均可引起排泪障碍。鼻中隔偏曲,中鼻甲肥大,鼻息肉,鼻腔内肉芽组织等新生物,以及鼻内感染,都可以影响泪道的正常排泄功能,引起鼻源性的迎风流泪。详细询问有无面神经麻痹,使眼轮匝肌无力,导致排泪机制障碍及睑外翻使泪点位置异常而发生迎风流泪。

迎风流泪的治疗与预防

一般来说,正常的功能性的迎风流泪属于生理现象,不必治疗。对于部分患有沙眼、慢性结膜炎及泪道炎症的患者来说,如果不及时治疗就有可能导致眼部感染的严重后果。

预防迎风流泪,首先是注意防风、保温,尽量不出门,避免与冷空气接触。早上赶着上班的人和在寒风中晨练的人们,出门时最好佩戴口罩、围脖和戴眼镜防风,尽量别让冷风直吹眼睛。其次是多吃一些水果蔬菜,平时要注意个人卫生,不要随便用手揉眼睛。脸盆、毛巾要个人专用,在手接触眼睛之前一定要先清洗干净,擦眼泪时要用干净的手帕充分保护眼睛,由颧骨朝内上方轻轻按吸泪水,切忌上下左右来回乱擦。

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