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类风湿性关节炎怎么治疗—养生网中医养生养生保健食疗养生养生之道最好的养生网站提供生活小常识100个养生小窍门

来源:冬菇养生网 时间:2021-10-13

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  2018-11-20展开全部类湿关节炎治疗的目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。

  关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。外,、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。

  方案应个体化,药物治疗主要括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。

  (1)非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗为常药物,适用于活动期等各个时期的患者。常药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。

  (2)抗风湿药(DMARDs)又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。

  (3)云克即锝[99小儿良性癜痫可以不吃药吗Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。

  (4)糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。下述四种情况可选用激素:①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者,可用小量激素快速缓解病情,病情控制,应首减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用如关节腔注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d)应用。

  (5)生物制剂目在类风湿关节炎的治疗上,已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用:①Infliximab(英夫利昔单抗)也称TNF-α嵌合性单克隆抗体,临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点,3mg/kg,分别于0,2,6周注射一次癫痫小发作吃什么药好,以后每8周静注一次,通常用3~6次为1个疗程。需与MTX联合应用,抑制抗抗体的产生。②Etanercept(依西普)或人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白,Etanercept及人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定,耐受性好。目国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③adalimumab(阿达木单抗)是针对TNF-的全人源化的单克隆抗体,推荐的治疗剂量为40mg,每2周1次,皮下注射。④Tocilizumab(妥珠单抗),IL-6受体拮抗剂,主要用于中重度RA,对TNF-α拮抗剂反应欠佳的患者可能有效。推荐的用法是4~10mg/kg,静脉输注,每4周给药1次。⑤抗CD20单抗Rituximab(利妥昔单抗)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。

  (6)植物药目前,已种用于类风湿关节炎的植物药,如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效,但作用机制需进一步研究。

  类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量宜昌哪家医院治疗癫痫病比较好循环免疫物,高免疫球蛋白等,因此,除药物治疗外,可选用免疫净化疗法,可快速去除血浆中的免疫物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞疗法,从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液黏滞度,以达到改善症状的目的,同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。

  强调,功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来,在关节肿痛明显的急性期,应限制关节活动。但是,一旦肿痛改善,应增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛,但伴有可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的院,应在风湿病专及康复专师的指导下进行。

  经内科治疗不能控制及关节功能障碍的类风湿关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。

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  1,亲爱的朋友,你好,这种疾病呈慢性过程,很难说是用某一种药物完全治愈,

  2019-05-08展开全部类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,青霉素是首选药物。类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,限度的提高患者的生活为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用非甾体抗炎药控制疼痛等症状。

  意见建议:您好,类风湿的治疗应本着药物治疗为主,理疗(如:针灸、按摩、推拿等)为辅的策略,晚饭后多散步,平常多等等。长期服用西药对身体可能产生副作用,如患者产生药物依赖性,应尽量酌减西药的,可以请中医进行辨证论治。

  那任何的疾病这都是少不了药物进行医治的,在类风湿的医治中,主要用的药物是消炎药、慢作用药物和中成药等,每种药物都有必定的优缺点,为趋利避害,不一样药物的联合使用已成为目前。慢作用药物与中成药联合使用,在临床已属常见。